4位同事歷時(shí)2周，總共戳了69次手指(每人起碼戳了17次……)，去醫(yī)院抽了2次血，總算把2臺(tái)家用血糖儀和2臺(tái)家用尿酸儀對(duì)比體驗(yàn)了一遍。

　　這4臺(tái)產(chǎn)品是求真君根據(jù)某東搜索“血糖儀”、“尿酸儀”的結(jié)果，按綜合和銷量排序，排重后選出的綜合排序、銷量排序最前的4個(gè)產(chǎn)品。

　　2款家用血糖儀：

　　2款家用尿酸儀/多功能血糖儀：

　　PS：百捷多功能分析儀BKM13-1雖然買(mǎi)回來(lái)是想測(cè)試尿酸功能，但套裝也有血糖試紙，就順手也測(cè)了血糖準(zhǔn)確度。

　　特別鳴謝

　　感謝北京協(xié)和醫(yī)院馬良坤教授(抖音搜索協(xié)和產(chǎn)科馬良坤)、火箭軍特色醫(yī)學(xué)中心主管營(yíng)養(yǎng)師關(guān)陽(yáng)(抖音搜索臨床營(yíng)養(yǎng)關(guān)陽(yáng))對(duì)本文提供的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)。

　　按照慣例，先上結(jié)果：

　　血糖儀

　　具體數(shù)據(jù)準(zhǔn)確度表現(xiàn)，羅氏>百捷>魚(yú)躍。

　　○羅氏卓越金采血糖儀檢測(cè)4個(gè)樣本平均誤差最小，僅8.7%。

　　○魚(yú)躍免調(diào)碼血糖儀580一個(gè)測(cè)試樣本準(zhǔn)確度偏差較大，達(dá)1.27(mmol/L)，其余3個(gè)樣本準(zhǔn)確度合格，平均誤差16.6%。

　　○百捷多功能分析儀BKM13-1準(zhǔn)確度在羅氏和魚(yú)躍之間，平均誤差9.2%。

　　尿酸儀

　　具體數(shù)據(jù)準(zhǔn)確度表現(xiàn)，百捷>三諾。

　　○百捷多功能分析儀BKM13-1尿酸測(cè)試平均誤差最小，僅3.1%。

　　○三諾EA11雙功能血糖尿酸測(cè)試儀平均誤差較大，達(dá)12.7%，其中一個(gè)樣本誤差較大，達(dá)20.4%。

　　測(cè)試中的經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)

　　○一定一定要熟讀說(shuō)明書(shū)!仔仔細(xì)細(xì)地讀幾次!甚至可以適當(dāng)記筆記，這樣能夠減少很多不必要的皮肉之苦。

　　○選擇采血量少、測(cè)試時(shí)間短的儀器太有必要了，我們出現(xiàn)了很多次戳了手指，但血不夠測(cè)試的情況，又要等機(jī)器度數(shù)，心情雪崩。

　　○大家購(gòu)買(mǎi)前詢問(wèn)清楚儀器執(zhí)行的是否ISO15197-2013新標(biāo)準(zhǔn)(本次評(píng)測(cè)的魚(yú)躍免調(diào)碼血糖儀580就是ISO15197-2003舊標(biāo)準(zhǔn))，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確度會(huì)更高一些。

　　○買(mǎi)到檢測(cè)儀，可以帶著儀器到醫(yī)院進(jìn)行抽血測(cè)試對(duì)比，等待時(shí)也用儀器測(cè)一下血糖/尿酸，兩個(gè)數(shù)據(jù)對(duì)比偏差小于15%，那說(shuō)明儀器準(zhǔn)確度就比較高了。

　　測(cè)試樣本：4個(gè)志愿者

　　參與測(cè)試的是4名年齡介乎25~30歲的年輕人，2名男性、2名女性。考慮到我們主要測(cè)試空腹?fàn)顟B(tài)下的血糖值和尿酸值，因此樣本雖然年輕但也影響不大。

　　對(duì)比方法：到醫(yī)院驗(yàn)血去

　　對(duì)比方法也簡(jiǎn)單粗暴，4位志愿者直接去醫(yī)院抽血化驗(yàn)，檢測(cè)血糖和尿酸值。同時(shí)我們?cè)卺t(yī)院抽血2小時(shí)內(nèi)使用家用儀器測(cè)試4位志愿者的血糖和尿酸值，并把兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比。

　　PS 1：我們測(cè)試前特別注意當(dāng)天科室的預(yù)約情況(現(xiàn)場(chǎng)取號(hào)關(guān)閉了)，確保沒(méi)有影響其它患者就診。

　　PS 2：所有志愿者身體健康，且都做好防護(hù)措施，注意個(gè)人衛(wèi)生。

　　家用血糖儀數(shù)據(jù)對(duì)比

　　采集好數(shù)據(jù)之后，針對(duì)家用血糖儀，我們根據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB/T 19634-2005(實(shí)際采用了ISO15197-2003標(biāo)準(zhǔn))和ISO標(biāo)準(zhǔn)15197-2013(更新版)，將4款儀器的數(shù)據(jù)與醫(yī)院實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比。

　　ISO標(biāo)準(zhǔn)15197-2013可以看作是ISO標(biāo)準(zhǔn)15197-2003的修訂版，對(duì)于家用血糖儀的準(zhǔn)確性要求，新的標(biāo)準(zhǔn)把老標(biāo)準(zhǔn)的4.2(mmol/L)血糖濃度的分界點(diǎn)提高到5.55(mmol/L)，最低準(zhǔn)確度要求也相應(yīng)提升了。

　　具體數(shù)據(jù)準(zhǔn)確度表現(xiàn)，羅氏>百捷>魚(yú)躍。

　　除了志愿者1測(cè)試魚(yú)躍血糖儀的樣本偏差較大外，其余產(chǎn)品測(cè)試樣本都通過(guò)了GB/T 19634-2005和ISO標(biāo)準(zhǔn)15197-2013要求。

　　據(jù)了解，血糖儀測(cè)量的是“末梢全血血糖”，而醫(yī)院抽血測(cè)量的是“靜脈血漿血糖”，因此空腹?fàn)顟B(tài)下血糖儀的測(cè)試結(jié)果天然就比醫(yī)院測(cè)量的低一些，而飽腹?fàn)顟B(tài)下測(cè)量的數(shù)值才會(huì)和醫(yī)院數(shù)值相當(dāng)。

　　Tips

　　○ 后續(xù)詢問(wèn)客服發(fā)現(xiàn)羅氏和百捷都是采用ISO15197-2013新標(biāo)準(zhǔn)，而魚(yú)躍執(zhí)行的是ISO15197-2003標(biāo)準(zhǔn)，建議大家購(gòu)買(mǎi)前詢問(wèn)清楚儀器執(zhí)行的是否新標(biāo)準(zhǔn)，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確度會(huì)更高一些。

　　○ 大家買(mǎi)到檢測(cè)儀，也可以參考我們的方法，帶著儀器到醫(yī)院進(jìn)行抽血測(cè)試，等待時(shí)也用儀器測(cè)一下血糖，兩個(gè)數(shù)據(jù)對(duì)比偏差小于15%，那說(shuō)明儀器準(zhǔn)確度就比較高了。

　　家用尿酸儀數(shù)據(jù)對(duì)比

　　針對(duì)家用尿酸儀目前并沒(méi)有具體的指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)翻閱說(shuō)明書(shū)發(fā)現(xiàn)三諾這臺(tái)儀器有規(guī)定尿酸檢測(cè)準(zhǔn)確度要求：

　　而百捷的儀器在說(shuō)明書(shū)中也有相關(guān)要求，由于三諾規(guī)定的測(cè)試范圍更廣一點(diǎn)，我們決定采用三諾的尿酸測(cè)試準(zhǔn)確度要求作為數(shù)據(jù)參考。

　　具體數(shù)據(jù)準(zhǔn)確度表現(xiàn)，百捷>三諾。

　　對(duì)比結(jié)果發(fā)現(xiàn)，志愿者1使用三諾EA11雙功能血糖尿酸測(cè)試儀測(cè)試，誤差大于標(biāo)準(zhǔn)要求(20.4%)，其余樣本符合參考標(biāo)準(zhǔn)要求。

　　戳了69次手指，去了2趟醫(yī)院，還是翻了車

　　細(xì)心的網(wǎng)友可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，測(cè)試中，魚(yú)躍和三諾2臺(tái)儀器數(shù)據(jù)出問(wèn)題的2組數(shù)據(jù)都是來(lái)自志愿者1。

　　測(cè)試次數(shù)還不足以說(shuō)明這到底是儀器準(zhǔn)確度問(wèn)題還是志愿者的操作有問(wèn)題，但至少說(shuō)明在反復(fù)操作、反復(fù)學(xué)習(xí)過(guò)程中，操作失誤還是可能發(fā)生，反映這些家用儀器的操作難度并不低。

　　測(cè)試中領(lǐng)悟到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)

　　文章開(kāi)頭求真君說(shuō)了我們總共去了2次醫(yī)院，但實(shí)際對(duì)比數(shù)據(jù)時(shí)只對(duì)比了一組，這是為啥呢?

　　原因很簡(jiǎn)單，就是第一次對(duì)比的數(shù)據(jù)，由于各種花式操作失誤，導(dǎo)致誤差太大，完全用不了……由此總結(jié)出1個(gè)非常重要的經(jīng)驗(yàn)：

　　熟讀說(shuō)明書(shū)!!!!!

　　求真君在測(cè)試前已經(jīng)仔細(xì)讀過(guò)4臺(tái)產(chǎn)品的說(shuō)明書(shū)，但畢竟機(jī)器多，實(shí)操還是容易出錯(cuò)，所以也提醒大家，熟讀說(shuō)明書(shū)很有必要。

　　無(wú)論是血糖儀還是尿酸儀，操作方法都大同小異，不過(guò)有2個(gè)要點(diǎn)還是要注意：

　　○ 使用新的一瓶試紙，記得插編碼卡!這些家用測(cè)量?jī)x分為需要調(diào)碼和免調(diào)碼兩種，需要調(diào)碼的產(chǎn)品，每盒試紙會(huì)隨機(jī)帶一張編碼卡，使用這盒試紙前務(wù)必先插編碼卡，不然測(cè)試結(jié)果會(huì)有明顯偏差。

　　○采血針進(jìn)針深度要夠!我們測(cè)試中翻車最多的情況就是流出來(lái)的血不夠測(cè)試，受了皮肉之苦還沒(méi)測(cè)出數(shù)據(jù)，連帶浪費(fèi)試紙……當(dāng)然選擇所需測(cè)量的血量少的產(chǎn)品就更好了。

　　順帶一提，4款產(chǎn)品檢測(cè)所需血量如下：

　　魚(yú)躍免調(diào)碼血糖儀580——血糖1μL

　　羅氏卓越金采血糖儀——血糖0.6μL

　　三諾EA11雙功能血糖尿酸測(cè)試儀——血糖0.6μL、尿酸3μL

　　百捷多功能分析儀BKM13-1——血糖0.7μL、尿酸1μL、總膽固醇10μL

　　總體來(lái)說(shuō)，這些家用檢測(cè)儀器還是有一定上手成本的，操作雖然不算復(fù)雜，但也不簡(jiǎn)單，子女為父母購(gòu)買(mǎi)檢測(cè)儀的話，還是要幫忙好好看看操作方法，耐心指導(dǎo)。

　　血糖測(cè)量的幾個(gè)誤區(qū)

　　求真君咨詢了馬良坤教授和關(guān)陽(yáng)營(yíng)養(yǎng)師，為大家總結(jié)出血糖測(cè)量的幾個(gè)常見(jiàn)誤區(qū)，這些點(diǎn)可得注意哦。

　　1、測(cè)“空腹血糖”，指的是過(guò)夜禁食8~12小時(shí)后并于次日8點(diǎn)前測(cè)得的血糖值，測(cè)量空腹血糖要注意時(shí)間條件。

　　2、測(cè)“飽腹血糖”，指的是吃第一口飯開(kāi)始計(jì)算的2小時(shí)后，而不是吃完飯后2小時(shí)，這個(gè)也得注意哦。

　　3、有些患者會(huì)隔很長(zhǎng)時(shí)間才測(cè)1次血糖，這種做法是不可取的。

　　○ 對(duì)于病情重、血糖波動(dòng)大的患者，需要一周選擇2天，測(cè)全天8個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血糖譜，包括空腹(或三餐前)、三餐后、睡前及凌晨3點(diǎn)的血糖值。

　　○ 對(duì)于病情穩(wěn)定的，每周一天測(cè)試空腹和餐后血糖即可。

　　一番測(cè)試下來(lái)，總的來(lái)說(shuō)所有產(chǎn)品的準(zhǔn)確度還是達(dá)標(biāo)的，雖然有個(gè)別產(chǎn)品的個(gè)別測(cè)試樣本數(shù)值超標(biāo)，但也可能是人為操作導(dǎo)致的誤差。

　　家用血糖儀、尿酸儀作為輔助醫(yī)生診斷病情調(diào)整治療方案的工具，大家在測(cè)量時(shí)一定要認(rèn)真操作，獲取正確數(shù)據(jù)，遇到數(shù)據(jù)異常首先排查操作步驟，即便操作無(wú)誤也不要驚慌，這時(shí)應(yīng)當(dāng)尋求醫(yī)生的意見(jiàn)，不要盲目調(diào)整用藥哦。