“親愛的，你有藥房或藥商渠道能買到司美格魯肽注射液嗎?這雖然是處方藥，但外面賣的很多，目前公認(rèn)減肥好用，而且對身體沒什么傷害。”

　　“我打了一針?biāo)久栏耵旊淖⑸湟菏萘?0斤!”

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　　近期在社交軟件上，不少用戶都在分享一種叫司美格魯肽注射液的“減肥針”。據(jù)傳，這是一款有效且對身體無害的“減肥神器”。去年，埃隆·馬斯克也在社交平臺(tái)上表示，自己變瘦是因?yàn)槭褂昧怂久栏耵旊摹?/p>

　　事實(shí)果真如此?

　　新浪財(cái)經(jīng)了解到，截至目前，司美格魯肽注射液的肥胖適應(yīng)癥并未在中國獲批，有限的臨床試驗(yàn)也并不能證明其有效或無副作用。盛諾一家高級醫(yī)學(xué)顧問莊時(shí)利和坦然，無論如何，都不建議如今愛美的女性將司美格魯肽注射液當(dāng)作“減肥神器”。

　　不過，即使是在斷貨的情況下，司美格魯肽注射液的原研藥企諾和諾德在2022年依然在司美格魯肽各個(gè)版本中獲得了共計(jì)124億美元的銷售額，其中僅司美格魯肽減肥版本產(chǎn)品Wegovy就實(shí)現(xiàn)了8.77億美元的收入。

　　專家：尚不能確認(rèn)對減肥有效

　　早在2021年6月，司美格魯肽在美國獲得FDA (美國食品藥品管理局)批準(zhǔn)增加肥胖或超重適應(yīng)癥，自此，司美格魯肽注射液便迎來了一波銷售高潮。

　　2022年，埃隆·馬斯克在回復(fù)網(wǎng)友自己為何成功變瘦時(shí)稱，自己用了司美格魯肽。名人效應(yīng)的加持下，司美格魯肽風(fēng)靡，網(wǎng)上到處都在流傳著司美格魯肽的“神話”，為其冠以“安全無副作用”“一周一針躺著能瘦”的名頭。

　　但莊時(shí)利和表示，在目前階段，絕不建議普通人隨意使用美格魯肽來減肥。

　　他介紹，首先，司美格魯肽在國內(nèi)獲批用于2型糖尿病的治療，而尚未獲批適用于肥胖癥、減肥等適應(yīng)癥。司美格魯肽是一種皮下注射的長效GLP-1受體激動(dòng)劑，其作用包括增強(qiáng)胰島素分泌并抑制胰高糖素分泌，并且有通過中樞性的食欲抑制效果+延長胃部排空，控制進(jìn)食量，從而達(dá)到控糖和減肥的作用。

　　中國的臨床試驗(yàn)結(jié)果表明，使用司美格魯肽后糖化血紅蛋白(HbA1c)達(dá)標(biāo)率(<7.0%)高達(dá)86.1%，且低血糖發(fā)生率極低。

　　減肥方面，發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》的臨床試驗(yàn)結(jié)果表明，接受司美格魯肽治療的肥胖癥患者，在68周內(nèi)平均體重下降達(dá)到了17%~18%。

　　綜合來看，它看上去司美格魯肽的確是完美的“減肥神器”。但莊時(shí)利和指出，司美格魯肽并非唯一的減肥干預(yù)方式。在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表的臨床試驗(yàn)當(dāng)中，無論安慰劑組還是對照組，都進(jìn)行了生活方式干預(yù)，包括堅(jiān)持超過一年的每天熱量攝入控制和堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)等，志愿者們并不是單純的“躺瘦”，還是得“管住嘴+邁開腿”。

　　其次，上述臨床試驗(yàn)的志愿者均為白人女性，平均體重超過200斤，BMI達(dá)37，而在中國跟風(fēng)使用的人群，往往都是出于愛美而非真正意義上的肥胖。對于體重正常或者略微超重的中國人，目前還沒有司美格魯肽減肥的相關(guān)臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)。

　　“目前在沒有足夠的證據(jù)的情況下，我們并不知道它能達(dá)到怎樣的效果，并且這些效果和它潛在的副作用相比是否利遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于弊。因此，在更多的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)公布之前，我都不建議普通人使用司美格魯肽來減肥。”莊時(shí)利和稱。

　　國內(nèi)市場“瘋狂”，母公司獲利百億美元

　　由于國內(nèi)尚未獲批司美格魯肽的減肥適應(yīng)癥，中國的消費(fèi)者想要在正規(guī)渠道購買司美格魯肽，需要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的評估之后才能開具處方。

　　因此，在包括小紅書在內(nèi)的多社交平臺(tái)上，有不少人都在尋求司美格魯肽注射液的院外渠道，直言“外面賣的很多”，“電商平臺(tái)都有售。”

　　其實(shí)，司美格魯肽在2021年便已進(jìn)入了醫(yī)保談判目錄，價(jià)格分別為：1.5ml規(guī)格的478.8元/支，3ml規(guī)格的813.968元/支。而新浪財(cái)經(jīng)發(fā)現(xiàn)，在電商平臺(tái)上，一支1.5ml的司美格魯肽價(jià)格均在700元以上，價(jià)格幾乎翻倍。

　　在“瘋狂”的需求下，司美格魯肽的原研藥企諾和諾德得到了豐厚的收入。

　　2022年是司美格魯肽降糖+減肥雙適應(yīng)證銷售的第一個(gè)完整銷售年。同年7月，諾和諾德在一份聲明中稱，司美格魯肽需求超過預(yù)估，為全面恢復(fù)，停止院外市場供應(yīng)。

　　但即使在這樣的情況下，據(jù)諾和諾德2022年財(cái)報(bào)，其司美格魯肽各個(gè)版本共計(jì)銷售約124億美元，同比增長高達(dá)77%，占比總營收47%，同比增長56%，其中僅司美格魯肽減肥版本產(chǎn)品Wegovy就實(shí)現(xiàn)了8.77億美元。而諾和諾德的司美格魯肽在中國的年銷售額也已超過了20億元。

　　根據(jù)德邦證券發(fā)布研究報(bào)告顯示，中國成年人中超重及肥胖的患病率，2018年分別達(dá)到34.3%和16.4%。德邦證券認(rèn)為，預(yù)計(jì)全國GLP-1 (人胰高血糖素樣肽-1)類藥物在肥胖及減重的銷售峰值有望達(dá)到400億元。

　　而除原研藥企外，國內(nèi)不少藥企也在對司美格魯肽這塊巨大的“蛋糕”虎視眈眈。

　　據(jù)華東醫(yī)藥(45.990, -0.68, -1.46%)在2022年6月公告進(jìn)展，其全資子公司杭州中美華東、中美華東持股39.8%的參股子公司重慶派金申報(bào)的司美格魯肽注射液臨床試驗(yàn)申請已獲得批準(zhǔn)。